Вывих — одна из самых распространённых бытовых травм, с которой может столкнуться каждый. Это повреждение возникает внезапно и сопровождается болью, отёком и ограничением движения. Как отмечает редакция KP.md, очень важно знать, как действовать в первые минуты после травмы, ведь правильная первая помощь значительно облегчает дальнейшее лечение. В этой статье мы подробно рассмотрим, как распознать вывих, чего не стоит делать и какие шаги необходимо предпринять до прибытия врача.
Что такое вывих и как его распознать
Вывих — это травма сустава, при которой кости, образующие сустав, смещаются из нормального положения. Чаще всего случаются вывихи плеча, пальцев, колена или голеностопа. Они могут быть полными (с сильным смещением) или частичными (подвывихи), но в любом случае требуют немедленного внимания.
В момент травмы человек обычно слышит щелчок или хруст. Через несколько минут появляется острая боль, затем — отёк. Движение в суставе становится невозможным или крайне болезненным. В некоторых случаях наблюдается деформация поражённой области. Визуально это выглядит как неправильное положение конечности или наличие «бугорка» там, где его быть не должно.
Характерным симптомом также является потеря опоры. Например, при вывихе ноги человек не может на неё опереться, а при травме руки — удержать предмет. Важно знать, что вывих часто сопровождается растяжением или разрывом связок, поэтому самолечение может быть опасным.
Первая помощь при вывихах: основные действия
При подозрении на вывих главное — сохранять спокойствие и действовать чётко. Не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, особенно без опыта: это может только усугубить состояние и привести к осложнениям.
Прежде всего, необходимо зафиксировать повреждённую часть тела в том положении, в котором она находится. Не пытайтесь изменить её угол или выпрямить конечность. Если есть возможность — используйте эластичный бинт, шарф, одежду или другие подручные средства для иммобилизации. Сделайте это так, чтобы не нарушить кровообращение.
После фиксации наложите холод на травмированное место. Это может быть лёд, завернутый в полотенце, или бутылка с холодной водой. Холод уменьшает отёк и снижает боль, но держать его нужно не более 15–20 минут, делая перерывы.
Также стоит приподнять повреждённую часть тела выше уровня сердца, если это возможно. Это поможет уменьшить приток крови и отёк. Далее следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший травмпункт.
Что делать до приезда врача
После фиксации конечности и наложения холода нужно постараться обеспечить пострадавшему покой. Не позволяйте ему двигать повреждённой частью, даже если боль уменьшилась. В случае сильной боли можно дать обезболивающее — парацетамол или ибупрофен.
Если человек потерял сознание или у него начались судороги — это сигнал к немедленному медицинскому вмешательству. Также не следует давать ему еду или питьё до осмотра врача, особенно если возможно хирургическое вмешательство.
Виды вывихов и помощь в каждом случае
Существуют разные виды вывихов, и каждый из них имеет особенности оказания первой помощи. Далее рассмотрим самые распространённые варианты: вывих руки, ноги и пальцев.
При вывихе плеча возникает резкая боль в плечевом суставе, рука «висит», теряя возможность двигаться. В таком случае руку необходимо осторожно прибинтовать к туловищу и зафиксировать.
При вывихе голеностопного сустава важно избегать любой нагрузки на травмированную ногу. Пострадавший не должен на неё наступать — это может привести к дополнительному повреждению. Стоит приложить холод и обратиться за помощью.
Вывихи пальцев случаются при занятиях спортом или падениях. Их часто можно увидеть как явную деформацию сустава. В этом случае палец нужно зафиксировать, охладить и аккуратно доставить человека к врачу.
Когда есть подозрение на осложнения
Иногда вывих может сопровождаться трещинами или переломами. Если возникает подозрение на подобное — особенно при сильной боли, деформации или потере чувствительности — не стоит откладывать медицинскую помощь. Профессиональная диагностика и рентген необходимы для точного определения состояния.
Чего нельзя делать при вывихах
Самая большая ошибка — пытаться самостоятельно вправить вывих без медицинской подготовки. Это может привести к ещё большему травмированию сустава, повреждению сосудов или нервов. В особо тяжёлых случаях такие действия могут даже спровоцировать длительную потерю подвижности.
Также не стоит греть повреждённую область. Тепло способствует усилению отёка и воспалительного процесса. Если приложить грелку или тёплый компресс, это может существенно осложнить лечение.
Нельзя игнорировать боль или пытаться «расходиться». При вывихе любые нагрузки только ухудшают ситуацию. Если есть подозрение на вывих — лучше перестраховаться, чем недооценить серьёзность.
Мифы о вправлении вывихов
Существует ошибочное мнение, что «если сильно потянуть — всё станет на место». На самом деле вправление вывиха требует точного знания анатомии и проводится только после обезболивания. Только врач может определить, можно ли вправить сустав без операции.
Ещё один миф — что после вправления всё сразу пройдёт. Реабилитация после вывиха — важный процесс, который длится несколько недель. Только правильное лечение и восстановление гарантируют полное возвращение функций сустава.
Когда нужно обращаться к врачу
Обращение к врачу обязательно при любом вывихе. Даже если боль кажется терпимой, последствия могут быть серьёзными. Без надлежащего лечения сустав может остаться нестабильным или болезненным надолго.
Особенно важно обращаться к травматологу при вывихах у детей и пожилых людей. У детей ещё не полностью сформирована костная система, поэтому травма может повлиять на её развитие. А у пожилых — высокий риск осложнений из-за сопутствующих заболеваний.
Врач назначит рентген, оценит степень повреждения и примет решение, нужно ли вправление, гипсование или хирургическое вмешательство. После этого, как правило, назначаются реабилитационные меры: физиотерапия, лечебная гимнастика, иногда массаж.
Почему нельзя игнорировать симптомы
Даже если боль утихла после травмы, это не значит, что проблема исчезла. При вывихе часто повреждаются мягкие ткани, связки или капсула сустава. Если не провести диагностику, последствия могут проявиться позже в виде хронической боли, нестабильности или артроза.
Восстановление после вывиха: реабилитация
Процесс восстановления зависит от локализации травмы, её сложности и возраста пациента. В среднем реабилитация длится от 2 до 6 недель. В течение этого времени важно постепенно возвращать подвижность и силу мышц, избегать резких движений и нагрузок.
Физиотерапевт может назначить специальные упражнения для разработки сустава. Начинают обычно с пассивных движений, затем переходят к активным. Занятия следует выполнять ежедневно, но без переутомления.
Также применяются процедуры, улучшающие кровообращение и способствующие заживлению — магнитотерапия, электрофорез, ультразвук. В некоторых случаях помогает массаж мышц вокруг повреждённого сустава.
Что важно помнить в период восстановления
После снятия фиксатора или гипса не стоит сразу возвращаться к активной жизни. Сустав ещё ослаблен, и перегрузка может привести к повторному вывиху. Все физические нагрузки должны быть согласованы с врачом.
Как предотвратить вывихи в будущем
Хотя полностью избежать травм невозможно, есть несколько простых правил профилактики. Во-первых, важно укреплять мышцы, особенно вокруг суставов. Это делает их устойчивее к нагрузкам. Регулярные физические упражнения, особенно с элементами баланса, — отличная профилактика.
Во-вторых, выбирайте удобную обувь с нескользящей подошвой. Особенно это актуально зимой или на скользких поверхностях. В доме стоит убрать лишние предметы, о которые можно споткнуться.
Также не пренебрегайте разминкой перед физическими нагрузками. Постепенное разогревание мышц снижает риск внезапных травм. И наконец, прислушивайтесь к своему телу: если вы чувствуете слабость или усталость — лучше сделать паузу.
Кому стоит быть особенно осторожными
В группу риска входят пожилые люди, спортсмены, дети, а также те, кто уже перенёс травмы суставов. Они должны особенно внимательно относиться к профилактике. При необходимости стоит проконсультироваться с врачом по поводу использования ортопедических фиксаторов или налокотников.
Первая помощь при вывихах — это навык, который может понадобиться в любой момент. Знание правильного алгоритма действий помогает избежать осложнений и облегчает дальнейшее лечение. Не пытайтесь вправить сустав самостоятельно — лучше зафиксируйте конечность, приложите холод и обратитесь к врачу. В период восстановления важно следовать рекомендациям и не спешить возвращаться к обычному ритму. И помните: профилактика — всегда лучше, чем лечение.